Правильное лечение ангины дома

Автор: | 20.02.2019

Точное название заболевания – острый тонзиллит, воспаляются нёбные миндалины («гланды»). Если лечение ангины выполнено не полностью, возбудитель остается в организме. Он активируются с ослаблением иммунитета при хроническом воспалении придаточных пазух (гайморите), кариесе. Боли в горле, повышения температуры часто повторяются, иногда несколько раз в месяц. Заболевание становится причиной различных осложнений и последствий (ревматизм).

Содержание:

    Причины ангины у детей и взрослых Как заражаются ангиной Что делают гланды и нужно ли их удалять Виды ангины, симптомы Осложнения ангины Как правильно вылечить ангину дома Стадии ангины Как лечить ангину Полоскания при ангине

Причины ангины у детей и взрослых

Заболевание может протекать самостоятельно или являться симптомом скарлатины, дифтерии. Чаще приходится лечить детей дошкольного и школьного возраста, а также взрослых 35-40 лет. Заражается примерно 10-15%, выраженного иммунитета не возникает.

Наиболее распространенная причина ангины – стрептококки, стафилококки, пневмококки, менингококки. Другие возбудители: палочка брюшного тифа или сибирской язвы, гемофильная палочка, клебсиелла, вирус герпеса, аденовирусы, грибы Сandida.

Заражение происходит воздушно-капельным путем или через пищу.

Один из возбудителей – бета-гемолитические стрептококки группы А – оказывается в воздухе с каплями слизи и слюны при чихании, кашле, в ходе оживленной беседы. После высыхания влаги теряет способность вызывать острый инфекционный процесс, но не погибает и сохраняет жизнеспособность в течение нескольких месяцев.

Стрептококки группы А способны размножаться в продуктах – молоке, мясном фарше, овощах, картофельном пюре, компоте, киселе, варенье. Наиболее активно процесс протекает при +37С, прекращается при температуре ниже +20С и выше +42С. Нагрев до +56С уничтожает возбудителя в течение получаса.

Стрептококковая инфекция проникает через верхние дыхательные пути, обычно размножается в нёбные миндалинах.

Продукты жизнедеятельности вызывают воспалительный процесс, всасываются в кровь, нарушают терморегуляцию, становятся причиной токсического поражения тканей, центральной и периферической нервной системы, кровеносных сосудов, миокарда, почек, печени.

При своевременном лечении ангины возбудитель поражает только лимфоидные образования ротоглотки и близлежащие лимфатические узлы.

Сколько длится ангина? – до двух недель. Острый тонзиллит заразен, особенно при неправильном лечении.

Стрептококки группы А не способны вырабатывать устойчивость к антибиотикам пенициллинового ряда. Поэтому своевременное лечение ими ангины позволяет быстро и полностью избавить организм от возбудителя – он перестает быть заразным уже через 1,5-2 суток после начала заболевания.

Наоборот, если пытаться дома применять для самостоятельного лечения ангины препараты, к которым стрептококки группы А потеряли чувствительность – сульфаниламиды, тетрациклины – полностью избавиться от возбудителя не удастся, в 40-60% случаев переболевший становится носителем.

В результате неверно поставленного диагноза, самостоятельного лечения стрептококки по кровеносным и лимфатическим сосудам распространяются по организму. Бактериальная (стрептококковая) ангина становится причиной осложнений, серьезных заболеваний – порока сердца, ревматизма, острого гломерулонефрита, менингита, нефрита, отита, арахноидита.

к содержанию ↑

Как заражаются ангиной

Для заражения необходимо достаточно близкое и продолжительное нахождение возле источника инфекции. Например, где одновременно спит много людей – в детском саду или доме, школе-интернате, воинском коллективе.

    Быстрее заболевают те, кто ближе двух метров от больного.

При низкой температуре и высокой влажности воздуха, запыленности помещений возбудитель сохраняет жизнеспособность.

    Вероятность заболеть повышает недостаточная вентиляция, некачественная уборка, несвоевременная изоляция при появлении симптомов ангины.

Поскольку стрептококки группы А способны размножаться в продуктах, заражение возможно с кожных покровов и гнойно-воспалительных очагов инфекции.

    Важно правильно готовить пищу, подвергать ее термической обработке, хранить при температуре, при которой возбудитель не размножается.

Восприимчивость к тонзиллиту зависит от состояния местных защитных сил организма.

    Снижение иммунитета миндалин повышает риск заболеть ангиной.

к содержанию ↑

Что делают гланды и нужно ли их удалять

Так называемая лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины (по латыни tonsilla) – важная составляющая иммунной системы, ее первая линия, она нейтрализует возбудителей инфекции, которые пытаются проникнуть в организм.

Когда миндалинам слишком достается, они воспаляются (опухают).

После удаления гланд их функцию выполняют шейные лимфатические узлы. Иммунитет снижается, инфекция из носоглотки легче попадает внутрь организма.

Массово операции по удалению гланд выполняли, чтобы избежать риска глухоты и хронического тонзиллита у ребенка.

Некоторые специалисты убеждены, что удалять нужно только в случае злокачественного роста или когда опухшие гланды мешают дышать.

к содержанию ↑

Виды ангины, симптомы

Различают первичную и повторную ангину:

    Первичная возникает впервые или через два года (и позже) после перенесенного заболевания.Повторную лечат один раз в два года или чаще.

Любой ангине не характерны следующие симптомы:

    резкий отек слизистой, особенно нёбных дужек, мягкого нёба, миндалин;отек шеи;воспаление слизистой век;высыпания на коже;воспаление иных лимфоузлов, кроме углочелюстных;высокая температура более 5-7 дней.

Виды (формы) острого тонзиллита:

    катаральная;фолликулярная;лакунарная;флегмонозная;фибринозная;герпетическая;некротическая;грибковая;язвенно-пленчатая;Людовика.

Катаральная. В горле сухо, першит, немного больно глотать, слабость. Как правило, температура невысокая (37,3С), но может подниматься до 39-40С. Нёбные миндалины увеличены, красные. Подчелюстные лимфатические узлы припухлые, слегка болезненные. При лечении катаральной ангины сравнительно быстро, уже через 4-5 дней, воспаление проходит, температура нормализуется.

Фолликулярная. Общая слабость, разбитость, сильная боль при глотании, которая может отдавать в ухо. Температура 38-40С, в пожилом возрасте 37-38С. На покрасневших миндалинах образуются нагноившиеся пузырьки, при их вскрытии температура резко снижается. Лимфоузлы припухлые и болезненные. Своевременное и правильное лечение фолликулярной ангины позволяет устранить симптомы за 4-5 дней.

Лакунарная. Признаки более выражены. Начало схоже с катаральной, но интоксикация ярче: знобит, болит голова, температура 38-39С, которая долго держится. На миндалинах бело-желтоватая пленка, она расположена 2-5 очагами (лакунами) или полностью покрывает только гланды, что помогает отличить данную форму острого тонзиллита от дифтерии. Лимфатические узлы воспалены и болезненны. Своевременно начатое лечение лакунарной ангины позволяет справиться с проявлениями за 4-5 дней.

Флегмонозная. Может развиться при выздоровлении как осложнение одной из перечисленных форм. Инфекция из лакун вызывает околоминдаликовый абсцесс (гнойное воспаление) с последующим нагноением гланд, как правило, с одной стороны, она болезненна, язычок смещается в здоровую сторону. Больно глотать, сильная слабость, температура до 40С, лимфатические узлы увеличены.

Рот раскрывается не полностью, голос гнусавый, неприятный запах изо рта, обильное слюноотделение, голова склонена в сторону развития абсцесса. После созревания он вскрывается самопроизвольно или в результате хирургического вмешательства, состояние улучшается.

Фибринозная (псевдодифтерийная, дифтерийная, ложнопленчатая). Развивается из лакунарной формы, беловато-желтый налет выходит за пределы миндалин. Пленка может появиться в первые часы заболевания, начало острое – озноб, высокая температура.

Герпетическая (герпесная). Инкубационный период длится от 2 до 14 дней, часто встречается у детей младшего возраста. Начало острое, температура до 39-40С, держится 1-3 дня. Рвота, жидкий стул, боли головы, мышц в области спины и живота, при глотании. С первых дней на нёбе, языке, нёбных дужках, иногда на миндалинах и на задней стенке глотки появляются мелкие красные высыпания, которые превращаются в пузырьки, а затем в язвочки, никогда не сливаются между собой, рассасываются через 3-4 дня.

Некротическая. Встречается редко. Глотать не больно, но появляется ощущение инородного тела, гнилостный запах изо рта, обильное слюноотделение, температура в норме. Продолжается 1-3 недели.

Грибковая. Часто болеют дети младшего возраста осенью и зимой. Начало острое, температура 37-38С, гланды покрасневшие, ярко-белые творожные налеты, которые проходят через 5-7 дней. В мазках дрожжевые клетки, мицелии грибов Сandida, бактериальная флора.

Язвенно-пленчатая. На миндалинах, иногда изнутри щек, позади глотки появляется желто-белый налет, под которым язвочки. Изо рта неприятный запах, глотать не больно, температура до 38С, состояние удовлетворительное. Своевременное лечение язвенно-пленчатой ангины позволяет справиться с острым тонзиллитом за неделю.

Ангина Людовика. Причина – острое гнойное или гнилостное воспаление в клетчатке на дне ротовой полости из-за инфекционного заболевания зубов, слизистая опухает. Температура повышается до 40С, под челюстью и под подбородком образуется плотная припухлость. Больно открывать рот, жевать, глотать, говорить, речь невнятная. Нет аппетита, бессонница.

В отсутствие лечения ангины данной разновидности припухлость переходит на шею, может начаться заражение, из-за отеков и сдавливания трахеи и гортани трудно дышать.

Катаральная, фолликулярная, лакунарная формы – прогрессирующие стадии одного процесса, так называемой гнойной ангины.

к содержанию ↑

Осложнения ангины

Клеточная стенка стрептококков группы А содержит вещества, которых схожи с тканями человеческого организма.

В результате после ангины иммунитет получает способность поражать не только бактерии-возбудители, но и собственные ткани (аутоиммунные и иммунопатологические процессы).

Могут развиться такие осложнения, как миокардит, повреждение сердечных клапанов, ревматизм, гломерулонефрит.

Исследование подтверждает корреляцию между повторной ангиной и кариесом.

При повторных тонзиллитах новые реакции иммунитета наслаиваются на предыдущие, что увеличивает аутоиммунные и иммунопатологические поражения.

Исследование подтверждает связь между тонзиллитом и заболеваниями сердца.

к содержанию ↑

Как правильно вылечить ангину дома

Симптомы ангины сходны с другими серьезными заболеваниями. Не стоит заниматься самостоятельным лечением, если стало больно глотать, необходимо обратиться к врачу.

При ангине любого вида проводится бактериологическое, бактериоскопическое, серологическое исследование мазка с миндалин, а также крови, особенно при вторичных заболеваниях.

Перед лечением ангины антибиотиками необходимо убедиться, что ее причина – именно бактерии (стрептококки), а не вирусы.

Стрептококковая ангина встречается лишь в 10% случаев, обычно у детей и подростков. Как правило, у взрослых возбудитель – вирус, его лечение антибиотиками бесполезно или малоэффективно.

Просто от боли в горле применять антибиотики нельзя, даже если гланды воспалены и покрыты налетом. Налет или гной в лакунах не подтверждает бактериальную (стрептококковую) природу острого тонзиллита без проведения исследования.

Поэтому не может быть универсального списка антибиотиков для лечения ангины у детей или взрослых – необходим правильный диагноз.

В домашних условиях на признаки, а не на диагноз бактериальной (стрептококковой) ангины могут указывать:

    отсутствие кашля;увеличение углочелюстных лимфоузлов;налет на гландах;высокая температура.

Наличие трех любых признаков может (но не обязательно) являться основанием лечения ангины антибиотиками.

При боли в горле домашнюю диагностику проводят Стрептатестом – экспресс-тестом для определения бета-гемолитического стрептококка группы А.

Лучшие антибиотики при бактериальной (стрептококковой) ангине – применение препаратов пенициллина. Чтобы выздороветь, избежать осложнений, необходимо полностью уничтожить возбудителя в организме, принимать назначенные врачом таблетки или инъекции до окончания лечения.

При нарушении одного из условий погибают наиболее слабые микроорганизмы, остальные становятся сильнее. Увеличение дозы их укрепляет – и так до тех пор, пока в результате самостоятельного лечения ангины чувствительность к антибиотику у возбудителя не станет нулевой.

к содержанию ↑

Стадии ангины

Инкубационный (скрытый) период составляет 1-2 суток.

Обычно начало ангины острое – озноб 15-30 минут, который сменяет жар. Общая слабость, болит голова, ломит в суставах. Боль при глотании появляется сразу или спустя 6-12 часов.

Гораздо реже сначала воспаляются гланды, а через 6-24 часов – перечисленные симптомы интоксикации.

Сыпи не бывает, трахея и бронхи не поражены. Размеры печени и селезенки почти всегда в норме, если увеличены, то первые 2-3 суток.

Различают следующие степени острого тонзиллита:

Легкая. Температура до 38С в течение 1-3 суток, умеренная общая слабость, больно глотать, катаральный или фолликулярный тонзиллит, углочелюстные лимфоузлы увеличены до 1см, немного болезненны.

Среднетяжелая. Температура 38-39С, значительная интоксикация, нарушены сон и аппетит, очень больно глотать, красные нёбные дужки, язычок, миндалины, на их поверхности гнойное содержимое в лакунах или фолликулах, лимфоузлы увеличены до 2см, болезненны.

Тяжелая. Температура выше 39С, сильная головная боль, головокружение, общая слабость, бессонница, отсутствие аппетита. Горло болит постоянно, особенно при глотании. Нёбные дужки, мягкое нёбо, язычок, миндалины красные. В лакунах много гноя, лимфоузлы увеличены до 3см, очень болезненны.

Основные синдромы:

Общая интоксикация. Знобит, общая слабость, голова болит 2-3 суток. Ломота в суставах и пояснице в стечение 1-2 суток. В среднетяжелой и тяжелой степени нарушены аппетит и сон. Язык влажный, обложен, в тяжелой степени – с отпечатками зубов.

Лихорадка. В легкой степени ангины без лечения – 2-4 суток, в среднетяжелой – 4-6 суток, тяжелой – 5-7 суток. Более длительный период повышения температуры сигнализирует об осложнениях или другом заболевании, при котором поражаются миндалины.

Разница между температурой тела утром и вечером 1–2С, при ее выраженных колебаниях появляется потливость.

При повышении температуры кожа лица краснеет, при нормализации становится бледно-розовой. В тяжелой степени бледность кожи заметна с первых дней.

Воспаление миндалин (тонзиллит). Вначале горло беспокоит только при глотании. Потом болит постоянно и сильнее, достигая максимума на 2 сутки.

Миндалины отечные, увеличены вдвое (катаральная форма). Часто на второй день на гландах появляются фолликулы (пузырьки) размером 2-3мм (фолликулярная форма). У многих одновременно в лакунах образуется желтовато-белое гнойное содержимое (фолликулярно-лакунарная форма). Иногда фолликулы пропадают (лакунарная форма).

В тяжелой степени после отторжения темно-серых участков некротической ткани на миндалинах образуются углубления неправильной формы с неровным дном.

Поражение углочелюстных лимфоузлов. Они увеличены, не сращены с кожей и между собой, упругие, при касании болезненные.

Поражение сердца и сосудов. Вначале заболевания учащаются сердцебиения (тахикардия), тоны приглушены, усилены или ослаблены. При нормализации температуры становятся реже (брадикардия), артериальное давление понижено, увеличивается выраженность нарушения сердечных тонов. Иногда к вечеру болит за грудиной.

к содержанию ↑

Как лечить ангину

При легкой и среднетяжелой степени лечебные мероприятия проводят в домашних условиях.

При тяжелой степени первичной или повторной стрептококковой ангины требуется госпитализация в инфекционное отделение, особенно при малейших сомнениях в правильности диагноза, наличии признаков развивающихся осложнений – отита, гнойного заболевания лимфатических узлов (лимфаденита), воспаления тканей вокруг гланд (перитонзиллита).

При домашнем лечении ангины больного изолируют в отдельной комнате, ее часто проветривают.

Применяют молочно-растительное питание, теплое и полужидкое, не острое, из отдельной посуды, которую после мытья ошпаривать кипятком.

Для дезинтоксикации организма дают обильное питье – чай, молоко, соки, теплую минеральную воду. Поступление дополнительной жидкости увеличивает количество циркулирующей влаги, снижает в ней концентрацию вредных веществ.

При среднетяжелой и тяжелой степени острого тонзиллита применяют препараты для стимулирования мочевыделения, чтобы избавиться от отходов жизнедеятельности возбудителя.

Медикаментозное лечение при ангине назначают в любом случае.

Если возбудитель – стрептококки группы А, который в виде осложнений вызывает ревматизм, миокардит, гломерулонефрит, врач назначает препараты пенициллина (Бензилпенициллин) с применением Бициллина-3 или Бициллина-5, лечебные мероприятия проводят в течение 3-5 суток.

В случае аллергии к пенициллину врач для лечения стрептококковой ангины назначает таблетки антибиотиков-макролидов – Клацид, Макропен, Ровамицин, Сумамед. Вылечить удается медленнее, может тошнить, появиться сыпь, для устранения применяют антигистаминные препараты.

Стрептококки не чувствительны к сульфаниламидам и тетрациклиновым препаратам, поэтому их не применяют для лечения бактериальной (стрептококковой) ангины.

Для лечения вирусной ангины врач назначает Интерферон лейкоцитарный человеческий, спрей UPS-19 (ИРС-19), Иммуноглобулин противогриппозный человека.

Жаропонижающие (ацетилсалициловая кислота) не показаны, их применяют при температуре выше 39С. Ее быстрая нормализации создает видимость улучшения состояния и выздоровления, повышение активности больного и прекращения лечения, что становится предпосылкой развития осложнений ангины.

На полное выздоровление указывают следующие признаки:

    отсутствие боли в горле и в углочелюстных лимфоузлах при надавливании;нормальная температура тела в течение пяти дней;нормальные показатели анализов мочи, крови, электрокардиограммы.

Если в течение 1-2 месяцев снова заболело горло, поднялась температура, появились другие отклонения в здоровье, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить рецидив и осложнения.

Исследование подтверждает, что низкое содержание в организме железа и цинка может стать причиной повторной ангины.

к содержанию ↑

Полоскания при ангине

От боли в горле помогают антисептики с обезболивающими добавками – Ингалипт, Камфомен, Фарингосепт, Анти-ангин, Септолете. Также они стимулируют отделение слюны, которая обладает дезинфицирующим действием, успокаивают слизистые, ускоряют заживление.

Препараты местного применения – в том числе лечение полосканиями горла по народным рецептам, компрессы на шею – острый тонзиллит не вылечат и они не влияют на то, сколько длится ангина.

Полоскания воспаленных миндалин раствором йода (Люголя) вредны щитовидной железе. Он также, как и применение раствора соли, усугубляет повреждения слизистой горла.

При повышенном слюноотделении в первые дни можно полоскать горло теплым раствором соды, перекиси водорода, перманганата калия, настоем календулы, ромашки, шалфея.

При лечении ангины несколько раз в день применяют следующие народные рецепты полосканий, эффективность которых подтверждает исследование:

Рецепт 1 (кора дуба):

    Заварить 1с.л. коры 500мл кипятка, томить на водяной бане 30 минут, настоять 2 часа, процедить.

Рецепт 2 (корень имбиря):

    Заварить 1/2 ч.л. мелко нарезанного корня стаканом кипятка, дать остыть.

Полоскать несколько раз в день не позже, чем за 2-3 часа до сна.

Исследования подтверждают противовоспалительное и ранозаживляющее действие имбиря.

Рецепт 3 (календула):

    Заварить стаканом кипятка 1ч.л. цветков, настоять 15 минут, процедить.

Рецепт 4 (репчатый лук):

    Измельчить в мясорубке, выложить на блюдце, вдыхать через рот 2-3 мин 3-4 раза в день.

Рецепт 5 (морковный сок):

    Смешать 100мл свежеотжатого сока с 100мл воды, добавить 1с.л. меда.

Рецепт 6 (перекись водорода):

    Развести в 100мл теплой воды 1ч.л. перекиси.

Рецепт 7 (ромашка аптечная):

    Заварить стаканом кипятка 1с.л. цветков, томить 15 минут на водяной бане, дать остыть.

Рецепт 8 (шалфей):

    Заварить стаканом кипятка 1с.л листьев, настоять час, процедить.

Исследование подтверждает эффективность ромашки и шалфея для полосканий горла.

Рецепт 9 (сода):

    Растворить в стакане теплой воды 1ч.л. соды.

Рецепт 10 (сок красной свеклы):

    Натереть полный стакан, добавить 1с.л. уксуса, через несколько часов отжать и получить сок.

Полоскать горло 5-6 раз в день, немного принять внутрь.

Рецепт 11 (чайный гриб):

    Применять для полосканий 7-8-дневный настой, разведенный водой.

Рецепт 12 (куриное яйцо):

    Взбить и вылить свежее яйцо в стакан теплой воды.

Полоскать горло несколько раз в день.

Изменено: 10.02.2019

Источник: silazdorovya.ru

Добавить комментарий